ABÉCÉDAIRE SERVICES & AIDES
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La grille AGGIR, pour Autonomie Gérontologie Groupes Iso-Ressources, est l’outil national de référence utilisé en France pour évaluer le niveau de perte d’autonomie d’une personne âgée. Élaborée à partir de dix variables dites discriminantes — cohérence, orientation, toilette, habillage, alimentation, élimination, transferts, déplacements à l’intérieur, déplacements à l’extérieur et communication à distance — et de sept variables illustratives, elle permet de classer chaque personne dans l’un des six groupes iso-ressources (GIR), du GIR 1 correspondant à la dépendance la plus lourde au GIR 6 réservé aux personnes encore autonomes pour les actes essentiels de la vie quotidienne.
Cette évaluation est réalisée à domicile par un professionnel qualifié, le plus souvent une infirmière ou un travailleur social du conseil départemental, dans le cadre d’une demande d’allocation personnalisée d’autonomie (APA). L’entretien s’appuie sur l’observation directe de la personne dans son environnement habituel et sur l’échange avec elle-même, ses proches aidants et, le cas échéant, les intervenants qui l’accompagnent déjà. Le résultat du classement en GIR conditionne directement le montant de l’aide financière accordée ainsi que le volume d’heures d’intervention pouvant être pris en charge dans le plan d’aide.
Pour les familles et les aidants, comprendre la logique de la grille AGGIR permet de mieux anticiper les démarches administratives et de préparer l’évaluation à domicile dans de bonnes conditions. Il est recommandé de rassembler les documents médicaux utiles, de décrire précisément les difficultés rencontrées au quotidien — qu’il s’agisse de l’aide à la toilette, de la prise des repas ou des déplacements — et de ne pas minimiser les besoins réels de la personne évaluée, une sous-évaluation du niveau de dépendance pouvant conduire à un plan d’aide insuffisant au regard des besoins constatés.
Au-delà de son rôle dans l’attribution de l’APA, la grille AGGIR sert également de référentiel pour d’autres dispositifs d’aide, notamment certaines prestations proposées par les caisses de retraite ou les mutuelles, ainsi que pour l’orientation vers des structures adaptées telles que les services de soins infirmiers à domicile ou les établissements médicalisés. Les services d’aide à domicile s’appuient eux aussi sur ce classement pour ajuster la nature et l’intensité de leurs interventions, en veillant à proposer un accompagnement cohérent avec le niveau d’autonomie réel de la personne.
Le classement en GIR n’est jamais figé : il peut évoluer avec le temps, à la hausse comme à la baisse, en fonction de l’état de santé de la personne. Une réévaluation peut être demandée dès lors qu’un changement significatif est constaté, qu’il s’agisse d’une hospitalisation, d’une aggravation de la perte d’autonomie ou, à l’inverse, d’une amélioration de l’état général. Les services à la personne et les coordinateurs de secteur jouent souvent un rôle d’alerte auprès des familles et du conseil départemental lorsqu’ils constatent, au fil de leurs interventions, un décalage entre le GIR attribué et les besoins réels observés sur le terrain, contribuant ainsi à l’adaptation continue de l’accompagnement proposé à la personne âgée.